「口内炎が治らない……」早めの受診を！口腔がんかもしれません
皆さん、こんにちは。
品川区 不動前駅の｢不動前さくら歯科クリニック｣です。
口内炎がお口にできるとつらいですよね。
食事をするのも、お話をするのもおっくうになり、普段の日常生活を送ることが難しくなってしまうほどの不調を感じます。
にもかかわらず、「また口内炎ができた……」と、口内炎の痛みをガマンしていませんか。
口内炎は、病院に行って治療をすることで、症状を和らげられる可能性があります。
また、何度も繰り返すようなら、口内炎ができる原因を探り、根本から症状の改善を目指すことも可能です。
さらに、治らない口内炎を放置していると、じつは「口腔がん」だった、というケースもあります。
口腔がんは、早期発見ができれば治すことが可能な病気です。
「ただの口内炎……」と、そのままにせずに、気になる症状があれば病院を受診しましょう。
四方田 拓 院長
●2010年 日本歯科大学歯学部卒業
●同年 日本歯科大学附属病院にて研修医
●2011年 日本歯科大学附属病院総合診療科入局(防衛省共済組合歯科室に2年間出張)
●2017年 日本歯科大学附属病院退職
●2017年 飯田橋内科歯科クリニック勤務
●2018年 同院院長就任
●2019年 飯田橋内科歯科クリニック退職
医院名：不動前さくら歯科クリニック
所在地： 〒141-0031
東京都品川区西五反田４丁目２９－１４ ２F
Contents
「口内炎は何科でみてもらえるの？」歯医者までご相談ください
「口内炎って、どこの病院でみてもらえるの？」と思われるかもしれませんね。
口内炎は「歯科口腔外科のある歯医者」で診察しています。
「歯科口腔外科」とは、お口の中やお口周りのケガ、お口に関するさまざまな病気などに対応しています。
また、口内炎は「耳鼻咽喉科」や「内科」でも診察可能です。
ただ、むし歯治療の詰め物や被せ物が合っていない、歯が摩耗して尖っているためお口を傷つけやすく口内炎になりやすいなど、歯の状態を改善することで口内炎の発症を抑えられるケースがあります。
そのため、まずは歯科口腔外科のある歯医者に相談されることをおすすめします。
「口内炎が治らない……口腔がん？」2週間で治らない口内炎は別の病気の可能性も
一般的な口内炎は、2週間あれば治ることがほとんどです。
2週間以上治らない場合「口腔がん」など、別の病気が隠れている場合があるので注意が必要です。
「口腔がん」のほかにも、全身性の炎症性疾患である「ベーチェット病」、ウィルスの病気である「手足口病」などの病気は、お口の状態にかかわらず口内炎を発症させます。
また、「口腔がん」以外の「がん」や「エイズ」などの病気も、自己免疫力の低下により口内炎になりやすいといわれています。
口内炎と口腔がんとの違い
お口の中にただれや潰瘍ができると「口内炎かな？」と思われるでしょう。
ただ、口腔がんも初期症状は口内炎の症状に似ているため、自己判断は避けるようにしましょう。
【口内炎】
・痛みを伴う
・2週間ほどで治癒する
・白く丸い潰瘍ができる
・潰瘍の周りは赤くなる
【口腔がん】
・初期症状ではあまり痛みがないケースがある
・2週間を過ぎても治らない
・境目があいまいで、形がギザギザしている
・潰瘍がかたいしこりになることがある
「口内炎」と「口腔がん」は見分けがつきにくく、見逃されてしまう傾向があります。
早めに治療を始められると完治率も高くなります。
なかなか治らない口内炎がある場合は口腔がんを疑い、歯科医院を受診しましょう。
口腔がんの特徴
お口にできるがんを総称して「口腔がん」といいます。
口腔がんは「目で見えることのできるがん」であるため、お口の中を注意深く見ていれば、早期の発見が可能です。
また、早めに治療を始めることができれば、治る可能性の高いがんでもあります。
【セルフチェック】口腔がんの初期症状とは？
口腔がんを発症する前に、「前がん病変」というお口の粘膜の異常が続くケースがあります。
これは、放置していると「がん」に移行する可能性が高いといわれています。
これらの症状は、自分の目で見て確かめられる場所にできることがほとんどです。
そのため、セルフチェックでお口の異常に気付くことができます。
早期に病気に気付くために、定期的にお口のセルフチェックを行いましょう。
【セルフチェック】
お口の中がしっかり見えるように、明るい場所で大きめの鏡を使って行ってください。
また、入れ歯は外しておきましょう。
1.なかなか治らない「はれ」「しこり」「ただれ」がある
2.お口の中の粘膜に「赤」や「白」などの変色がある
3.なかなか治らない口内炎がある
4.入れ歯が合わず違和感がある
5.歯がぐらぐらする
6.食べものが飲み込みにくくなった
7.頬や舌が動かしにくく、食べものが噛みにくい
8.舌やお口の中にしびれた感覚がある
口腔がんの種類
口腔がんは、がんができる場所によってさまざまな呼び方に分けられます。
舌がん
舌にできる「舌がん」は、口腔がんの半数近くを占めているがんです。
舌の両側に赤や白の潰瘍や凹凸ができます。
裏側の見えにくい場所にできるケースもあります。
（参照：厚生労働省第61回がん対策推進協議会「がん対策推進に対する歯科医師の取り組みについて」P20.日本の口腔がんの年齢分布部位別腫瘍数より
歯肉がん
上下の歯ぐきにできるがんです。
歯がぐらぐらしたり、腫れたりしますが、見つけにくい場所にできるため、発見されにくいことがあります。
口腔底がん
下側の顎の歯ぐきと舌に囲まれた部分（口腔底）にできます。
口腔底に白斑やしこりができ、舌の運動障害、唾液の分泌障害などの症状があります。
硬口蓋がん
上側の顎の天井部分にできるがんです。
初期は痛みや出血はなく、硬いしこりのようなものができます。
頬粘膜がん
頬の内側の粘膜に、噛んだり傷つけたりしたわけでもなく口内炎のような症状があらわれます。
進行するとしこりができ、口が開けにくくなったり、出血や痛みを感じたりします。
口唇がん
唇にできるがんです。
初期に硬いしこりができ、表面が白くなるケースもみられます。
進行すると潰瘍ができ、痛みや出血をともないます。
口腔がんの原因
口腔がんの大きな原因として「アルコール」と「タバコ」があげられます。
タバコに含まれる発がん性物質が、直接お口に大きな影響を与えるのです。
とくに、お酒を飲んでいるときの喫煙は、発がん性物質がアルコールに溶けてお口の粘膜に作用するため、より高リスクだといわれています。
また、詰め物や被せ物、合わない入れ歯が舌や歯ぐきに与える刺激は、口腔がんのリスクを上昇させる恐れがあります。
口腔がんの予防のために
口腔がんは、生活習慣を改善し、お口の中を清潔に保つことで予防効果が期待できます。
・アルコールやタバコを控えめにする
・バランスのよい食事をする
・歯磨きを習慣づける
・歯科の定期検診を受診し、お口の清潔を維持する
・合わない詰め物や被せ物、入れ歯などは歯医者に相談する
「痛くてつらい……」口内炎の特徴
「口内炎」とは、お口の粘膜に起こる炎症のことをいいます。
ストレスや疲れがたまったり、栄養・睡眠不足になったりするなど、免疫力が低下しているときに症状があらわれやすいとされています。
合わない入れ歯や、お口の粘膜を噛んでしまうなど、物理的刺激で口内炎ができる場合もあります。
「口内炎」ができると、痛みなどから生活の質が下がるだけではなく、しっかり食事がとれなくなり、栄養状態が悪くなる恐れもあります。
「口腔がん」ではなくても、「口内炎」も歯科医院で治療できます。
ガマンせずに早く受診し、健康で快適な生活を取り戻しましょう。
口内炎の種類
口内炎は、頬の内側、唇の内側、歯ぐきや舌など、どの部分にもでき、いろいろな種類があります。
「アフタ性口内炎」
一般的な口内炎はこの「アフタ性口内炎」です。
表面が白くくぼみがあり、丸くて赤い潰瘍ができます。
同時に数個できることもあり、食べたり話したりするのに痛みを感じます。
「細菌性・ウイルス性口内炎」
接触感染や飛沫感染による「ヘルペス性口内炎」や、お口の中に普段からいる菌が、免疫力が低下したときに増えるために発症する「カンジダ性口内炎」などが、細菌性・ウイルス性口内炎です。
お口の中の粘膜に水泡ができ、そのあとただれなどのびらんを生じます。
発熱や強い痛みを感じるケースもあります。
「カタル性口内炎」
入れ歯や矯正装置の器具が当たったり、熱い食べものなどの刺激が原因で起こる口内炎です。
痛みがあり、食事がしにくくなります。
「ニコチン性口内炎」
タバコの煙でお口の中が刺激を受けたり、タバコの熱でお口が乾燥して唾液の分泌が減ることで、細菌が発生しやすくなってできる口内炎です。
お口の粘膜や舌に白い斑点ができます。
「アレルギー性口内炎」
薬や原因となる特定の食べもの、銀歯の金属アレルギーなどでできる口内炎のことをいいます。
金属アレルギーが原因の場合は、金属が使われていない詰め物に変える必要があります。
口内炎ができる原因
口内炎ができる原因として考えられるのは、以下のようなものがあります。
・お口の中の傷
・お口の不衛生な状態
・免疫力の低下
・栄養不足
・お口の乾燥
・アレルギー
口内炎の治療
口内炎の治療は塗り薬をメインに行います。
お薬を塗って炎症を静め、症状を軽減させます。
また、お口の中を清潔に維持するためにも、セルフケアが大切です。
当院では、プロの歯科衛生士が患者さんのお口に合ったケア方法をアドバイスしています。
口内炎の原因を探ります～ガマンしないで当院まで早めにご相談を～
東急目黒線「不動前駅」徒歩1分、山手通り「かむろ坂下」交差点すぐの歯医者「不動前さくら歯科クリニック」では、つらい口内炎の症状を軽減する治療も行っています。
また、口内炎を繰り返すようなら、「どうして口内炎ができるのか？」を探るために、むし歯の詰め物が合っているか、かみ合わせが合っているかなどを調べ、口内炎ができる原因を根本から解決できるようにつとめています。
当院は、平日はお忙しい方も通院していただけるように、土曜も18時半まで診療している駅チカで通いやすい歯医者です。
患者さんが笑顔で食事ができるようにサポートいたしますので、お口のことに関するお悩みなら、どのようなことでもご相談ください。
