精密根管治療｜西五反田・不動前駅・武蔵小山駅で歯医者をお探しの方は不動前さくら歯科クリニックまで

歯科用CTは3Dで立体的に撮影出来るので、歯、神経、血管の位置、顎の骨の厚み等が鮮明に映し出せるため、平面的なパノラマ・デンタルレントゲンよりも精密な診査・診断を行う事が可能になります。

細菌に感染している歯質や歯髄を取り除きます。マイクロスコープを使用して除去しますので、取り残しはほとんどありません。

徹底した滅菌対策を行っています
当院では使用する器具は洗浄・消毒・滅菌を徹底し、精密な治療における感染リスクを抑えています。

治療する歯以外を覆い被せる薄いゴム製のシートのことを言います。
口腔内の唾液に含まれる様々な細菌が治療部位に侵入し感染するのを防ぎ、無菌状態で治療することができるようになります。

根管治療では、感染部分を取り除くために「ファイル」と呼ばれる器具を使用します。当院では、柔軟性があり感染部分を除去しやすいニッケルチタンファイル(NiTiファイル)を導入しております。

コードレスでコンパクトなボディに根管長測定機能を搭載｡NiTiファイルと組み合わせる事で熟練した術者の手指の細かな動きを再現し､根管治療に必要な全ての機能を備えている為､正確な治療をより速く行うことが可能となります｡
開院以来、精密根管治療では新しいNiTiファイルとコードレスのトライオートZX2を使用して参りましたが､2023年に後継機種のトライオートZX2+（plus）が発売になりましたのですぐに導入致しました｡
特徴としては根管治療に求められる安全性と精度が更に追求されており､トライオートZX2+（plus）から新搭載のOGP2モードにより､治療中の器具破折のリスクを大きく低減します｡

薬剤を使用し根管の洗浄・消毒を行い、感染の拡大・再感染を防ぎます。

次亜塩素酸ナトリウムとは、根管洗浄薬の一種です。強い有機質溶解作用と消毒作用があり、根管洗浄剤として欧米の根管治療専門医の間でも主流となっています。

EDTAは無機質溶解作用を持った根管洗浄薬の一種です。感染した歯質を切削した際に構成される根管内のスメア層と呼ばれる層を溶解し消毒する際に用います。

クエン酸の持つ脱灰作用により根管壁のカルシウムを溶出させ､スメア層の除去や歯内治療により根管に残 存した水酸化カルシウムの除去を容易にします｡
・クエン酸20％の水酸化カルシウム溶解材
・根管内に残留した水酸化カルシウムを溶解

EDDY® チップは､ エアースケーラーによって最大6,000Hzの高周波で給電されます｡ この3次元的な動きと洗浄液の組み合わせにより､ 高いキャビテーションと音響ストリーミングを引き起こ すことで根管内で高いレベルの殺菌作用を発揮する事が可能になります｡ EDDYチップは､ 軟質の為歯の内部を全く傷つけず､ 安全性と効率性を組み合わせています｡

スメア層（根管内を削った際の物質） 歯の切除片､ バクテリアを根管内から取り除くことを目的として開発されたファイルです｡ 次亜塩素酸ナトリウムや EDTA などの洗浄液と組み合わせて根管内の洗浄に使用します｡ 特徴としては根管内を傷つけることなく根管洗浄が可能となります。

スマートライトPro エンドアクチベーターは､ エンドアクチベーターチップを振動させ､ 洗浄液を攪拌し､ 複雑な根管まで入り込み､ 洗浄を促進します｡ 特長としてはエンドアクチベーターチップの先端が楕円を描く立体的な動きをすることによって､ 洗浄効果 アップが図られる設計になっています。

歯の中に切除片や汚れが詰まっている状態

EDTAとエンドアクチベーターを組み合わせて洗浄してキレイになった歯の状態

通常の精密根管治療では改善が見られなかった場合、最新の治療オプションとして2021年から販売が始まった高周波通電機能付きの機械を使用し歯の神経をより清潔に洗浄し治癒へと導きます。
現在この機械は世界的な半導体不足により供給が行き届いてない状況ですが、当院は発売してすぐに治療に取り入れ、所有しておりますので使用可能となっております。
当院が歯を残す精密根管治療を行う上で昨今とても大切にしている歯の中の｢洗浄｣は日本歯内療法学会（根管治療を専門にしている先生が所属する学会)でも注目されており昨年は｢洗浄｣に特化したセミナーが開催され参加しましたが当院の行っている精密根管治療中の｢洗浄｣が日本根管治療のトップレベルの先生方と方針が一致している事が確認出来たのでとても有意義でした｡

高周波モジュール通電機能（HFC)がありHFCを行うことで根管内外の感染組織、汚染物質の焼灼が行えます。
焼灼後、人体の治癒作用により症状の改善が期待されます。
根管治療の分野で新しい画期的な洗浄が行えます。

処置後に痛みや炎症などがないことを確認したら、空洞になっている根管に専用の薬剤を詰めてフタをします(根管充填)。

封鎖性が良い
（膨張しながら硬化する為細菌の混入が保険材料のものより少ない）
生体親和性が高い
（硬組織形成促進効果がある為、新規象牙質の形成効果が高い）
殺菌力が高い
（細菌が苦手としている強アルカリ性のため高い殺菌力を発揮する）
歯の再生に効果的
（カルシウムが放出される事によりハイドロキシアパタイトを形成）

根管治療を終了する際に入れるガッタパーチャーと呼ばれるゴムのような充填剤と歯と繋ぎ止める接着剤のような作用の薬がシーラーとなります。昔から使用されているシーラーは歯の土台を作成する際に接着阻害が起きる物や時間と共に歯の中で縮小し減少してしまう物が大半でした。当院で使用しているバイオセラミックスシーラーは固まる際に歯の中で膨張し根管内に細菌が侵入するスペースが生まれづらいメリットがあります。更に生体親和性にすぐれ、歯と強固にくっつくので封鎖性が高く再感染のリスクが大幅に減少します。

症状によって回数は異なりますが、歯内療法は歯の根管を複数回洗浄・消毒し、根管充填を行う必要があります。細菌を少しでも残すと再発を繰り返してしまいますので、頑張って通院して治療を完了させましょう。

歯内療法が終わりましたら、穴の開いたところをふさぐための被せ物を製作します。装着後、かみ合わせなどを確認すれば治療完了です。

被せ物につきまして 被せ物には治療跡が目立ちにくいものなど、さまざまな種類がございます。患者さんの症状・ご希望に合わせていくつかご提案しますので、じっくりお選びください。

歯内療法を行った歯は、そうでない歯に比べてもろく、むし歯や歯周病にかかりやすくなっています。そのため、治療をしていない歯以上に、定期的にメンテナンスを受けることがとても大切です。

最近では詰め物・かぶせ物の修復物も進化して、治療跡が自然で美しいセラミックなどがあります。ただ、土台工事である歯内療法がいいかげんでは、修復物を支えることができません。当院では熟練した技術と先進的な設備で、しっかり長持ちする土台を作ります。
また、歯内療法は何より「歯を抜かずに残すことを」を目的としていますので、「抜くしかない」とあきらめている方も、まずは当院へお越しください。
患者さんの歯を残し、歯の寿命を延ばせるよう、私たちが全力を尽くします。